25 Ergebnisse für Krankenversicherung
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07.03.2023
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
… nicht erstattungsfähig oder es gebe eine zu bevorzugende Behandlungsmöglichkeit im Inland werden beispielsweise als Gründe für eine Ablehnung vom medizinischen Dienst der Krankenversicherungen und von den Krankenkassen genannt. Nicht alle …
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21.07.2022
von Rechtsanwalt & Bankkaufmann Ralf Müller-Päuker
… Hilfsmittel in der Gesetzlichen Krankenversicherung Eine gesetzliche Krankenkasse hat ihre Versicherten mit Prothesen zu versorgen, die die Behinderung ausgleichen oder einer drohenden Behinderung vorbeugen sollen. Diese so genannte medizinische …
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07.07.2022
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
Basistarif private Krankenversicherung #Ablehnung Kostenübernahme #Ablehnung Kostenerstattung #Wechsel zurück in GKV #Leistungen Basistarif #Anwalt PKV #Anwalt GKV Die Zahl, der in Deutschland lebenden privat krankenversicherten Menschen …
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29.03.2022
von Rechtsanwältin Dr. Anne-Christine Paul
… Krankenversicherung haben Anspruch auf Versorgung mit Hilfsmitteln, die im Einzelfall erforderlich sind, um die vorhandene Behinderung auszugleichen. Die Hilfsmittelversorgung muss dabei dem Stand der medizinischen Erkenntnisse und dem Stand der Technik …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… zum Reha-Antrag Anders als bei der gesetzlichen Krankenversicherung ist bei der Deutschen Rentenversicherung für die Reha keine ärztliche Verordnung erforderlich. ( https://www.deutsche-rentenversicherung.de/DRV/DE/Home/Post-Covid-Themenseite …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Das LSG Celle-Bremen hat mit Urteil vom 01.04.21, Az. L 4 KR 187/18 entschieden, dass die Spracherkennung Dragon Naturally Speaking für behinderte Kinder ein Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung zur Sicherung der Schulfähigkeit …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… Nach Antragstellung gibt die Pflegekasse ein Gutachten beim Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) in Auftrag. Dieses Gutachten dient als als Grundlage für die Berechnung des Pflegegrades. Um das Gutachten erstellen zu können erfolgt …
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20.04.2021
von Rechtsanwältin Dr. Anne-Christine Paul
… Grundsätzlich haben Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung nur Anspruch auf Ausstattung mit einem Hilfsmittel von gleicher Art für denselben Einsatzzweck. Nur in Ausnahmefällen kommt nach § 6 Hilfsmittelrichtlinie …
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09.06.2022
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
… Als Kostenträger kommen in erster Linie die gesetzliche Krankenkasse oder die private Krankenversicherung in Betracht. Wenn die Amputation auf einem Verkehrsunfall oder einem Arbeitsunfall beruht , kommen weitere Kostenträger in Betracht …
Vorgehen gegen Ablehnungsbescheide der Krankenkasse –Widerspruch und Klage gegen Ablehnungsbescheide
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18.04.2023
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
… Krankenversicherung) fallen keine Gerichtskosten an. Selbst wenn der Prozess am Ende verloren geht, muss der Versicherte insofern keine Gerichtskosten zahlen. Die Krankenkassen lassen sich in einem Gerichtsverfahren in der Regel …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Das Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen hat erfreulicherweise mit Urteil vom 17.11.20 - Az. L 16 KR 143/18 - entschieden, dass die Gesetzliche Krankenversicherung die Kosten für eine beidseitige Oberarmstraffung übernehmen muss …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… fortbestand und die Zahlung von Beiträgen zur freiwilligen gesetzlichen Krankenversicherung zu Unrecht gefordert wurden. Die Autorin ist in den medizin- und sozialrechtlichen Bereichen bundesweit tätig.
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… dieser an Vereinssport teilnehmen kann. Zum Sachverhalt Der 1993 geborene Kläger ist querschnittsgelähmt und sitzt im Rollstuhl. Er macht eine Ausbildung zum Erzieher und bezieht Arbeitslosengeld II. Die gesetzliche Krankenversicherung versorgte ihn …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Ein Elektroroller ist kein Hilfsmittel, dass die gesetzliche Krankenversicherung zahlt. Das entschied (leider) das Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen mit aktuellen Beschluss vom 28.8.2020, Az. L 16 KR 151/20. E-Roller statt E …
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23.05.2022
von Rechtsanwalt & Bankkaufmann Ralf Müller-Päuker
Badeprothese als Grundbedürfnis In der gesetzlichen Krankenversicherung gilt, dass ein Versicherter Anspruch auf eine Prothese hat, wenn hiermit ein Grundbedürfnis befriedigt wird. Das Gehen und Stehen ist immer ein Grundbedürfnis …
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26.04.2023
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
Ein Großteil der Selbstständigen, aber auch viele gut verdienende angestellt Beschäftigte entscheiden sich, wenn sie jung und gesund sind, für eine private Krankenversicherung (PKV). Die Kosten, die für die Tarife der privaten …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Das Sozialgericht Stuttgart hat mit Urteil vom 21.05.19, Az. S 15 KR 4347/18, erfreulicherweise entschieden, dass eine erblindete Frau gegenüber ihrer Krankenversicherung einen Anspruch auf Übernahme der Kosten für einen Daisy-Player hat …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… Richter. Menschen mit einer geistigen Behinderung dürfen mit einer GPS-Uhr mit Alarmfunktion überwacht werden – auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung, so das Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen. Das Gerät sei ein Hilfsmittel …
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20.08.2020
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
… und offensichtlich fortschreitenden Untergewichts des Antragstellers. Fazit und Hinweis zur aktuellen Rechtslage: Der Gesetzgeber hat den Leistungskatalog in der gesetzlichen Krankenversicherung im Jahr 2017 um Cannabisprodukte erweitert …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
… an. Nachdem er bis Mitte März 2016 sein Gewicht auf 157 kg reduzieren konnte, veranlasste die Krankenkasse auf der Grundlage einer Einschätzung des MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherung) die Beendigung der Maßnahme. Zur Begründung …
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15.08.2019
von Rechtsanwältin Dr. Anne-Christine Paul
… tatsächlich mit den Vorgaben des Bundessozialgerichts übereinstimmt: Radversorgung durch die gesetzliche Krankenversicherung für Erwachsene Das von den Krankenkassen wiederkehrend verwendete Argument, Erwachsene könnten kein Therapierad …
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22.07.2022
von Rechtsanwalt Julian Jakobsmeier
… Die Krankenkassen können dann z. B. den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung damit beauftragen, ein Gutachten über den Vorgang zu erstellen (§ 275 Abs. 3 Nr. 4 SGB V). Ein solches Gutachten ist für die Versicherten kostenlos. 2. Gutachten …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Die gesetzliche Krankenversicherung ist verpflichtet, einer Klägerin Kosten in Höhe von 5.712,00 € zu erstatten, welche diese für eine Fettschürzenresektion aufgewandt hatte. Dies hat erfreulicherweise das Sozialgericht Osnabrück …
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10.03.2022
von Rechtsanwältin Stephanie Bröring
Hörbehinderten steht Anspruch auf Kostenübernahme eines Telefonklingelsenders gegen Krankenversicherung zu – LSG Baden-Württemberg Urteil vom 16.5.2018, L 5 KR 1365/16. Das Landessozialgericht Baden-Württemberg hat unlängst entschieden …